Programa de Planejamento Familiar atende 60 casais por mês
Ampliado em novembro de 2009, a Secretaria Municipal da Saúde intensificou os atendimento por meio do Programa de Planejamento Familiar. O objetivo é ajudar casais na programação da vida familiar, por meio de orientações sobre métodos anti contraceptivos, filhos e cirurgias de vasectomia e laqueadura.
De acordo com o médico e coordenador do Programa, Ronaldo Moschini, a equipe é formada por duas assistentes social, psicóloga, enfermeira e médico. Segundo Moschini, a iniciativa de formar uma equipe multidisciplinar exclusiva para o programa teve como objetivo conscientizar os casais sobre os métodos definitivos de contracepção.
“Antes o programa tinha apenas uma abordagem social, com a equipe multidisciplinar queremos que, antes de fazer a cirurgia, o casal tenha certeza de que é o que querem e que o método é irreversível e não tem como haver arrependimentos ”, explica o médico.
O Planejamento Familiar tem início na unidades de saúde (UBS ou PSF), na qual os pacientes são orientados sobre a utilização de preservativos, pílulas, DIU e as cirurgias de vasectomia e laqueadura. Os pacientes que optam pela cirurgia são então encaminhados para o Centro Especializado em Saúde da Mulher (CESM) para participarem do Programa.
As entrevistas acontecem todas às quintas-feiras no CESM, a partir das 12h30. De acordo com Maria Clarete da Silva, enfermeira do Programa, em média 15 casais são atendidos por semana. A média mensal é de 120 pessoas.
Maria Clarete explica que, da decisão do casal até o agendamento da cirurgia passam-se 60 dias. Neste período o casal passa por diferentes entrevistas com a equipe multidisciplinar e por último é ministrada uma palestra sobre como é o método da cirurgia, quem tem o direito de fazer e quais os riscos e benefícios da laqueadura e vasectomia. Por último, a pessoa que vai realizar a cirurgia passa por avaliação médica para certificar que está apta a fazer a cirurgia.
Moschini lembra que ao optar pela cirurgia de laqueadura ou vasectomia, é preciso atender a alguns requisitos determinados em lei. A Lei 9.263 de 1996, do Ministério da Saúde, prevê que é preciso ter, no mínimo, dois filhos vivos e mais de 25 anos. No caso de mulheres gestantes e não gestantes a indicação de risco em gestações futuras também é fator indicativo para a cirurgia de laqueadura tubária.
Ao final do período de 60 dias, os casais se reúnem novamente com a comissão de Planejamento Familiar para assinar o termo de conscientização de cirurgia. Segundo Maria Clarete, em algumas ocasiões há desistências. “Durante o processo todo, nestes 60 dias, o casal acaba se separando ou decide que ainda não é a hora certa, pois se conscientizam de que não poderão mais ter filhos após a cirúrgia”, disse.
Segundo dados do Programa de Planejamento Familiar, em 2009 foram realizadas 421 vasectomias e 41 laqueaduras (39 em mulheres grávidas e duas em mulheres não grávidas). De janeiro a maio deste ano foram realizadas 136 cirurgias de vasectomia e 33 laqueaduras (27 em mulheres grávidas e 06 em mulheres não grávidas).
Maria Clarete conta que muitos casais chegam ao Planejamento Familiar com pedido de laqueadura, mas que ao longo dos 60 dias, os homens se conscientizam de que a vasectomia é mais simples e mais fácil de ser realizada e então optam por realizar a cirurgia poupando a mulher. “Os números mostram que muito mais homens fazem a vasectomia e isto está acontecendo devido a conscientização do Programa”, analisou Maria Clarete.
Vasectomia e laquedura
Moschini explicou que a cirurgia de vasectomia é simples. Elas são realizadas no CESM e não é preciso internação, apenas anestesia local. “O procedimento cirúrgico é simples e tem grau elevado de sucesso. A taxa de risco é muito baixa, por isso é o procedimento mais indicado para o casal”, explicou Moschini. Já a laqueadura, segundo o médico, é um procedimento parecido com o da cesariana.