Núcleo de Atenção à Saúde do Idoso faz quase mil atendimentos em 2013
Diante do aumento da população idosa em Piracicaba, a Prefeitura criou em 2006 um serviço espacializado em saúde do idoso, o Núcleo de Atenção à Saúde do Idoso (Nasi). Este é um serviço ambulatorial de referência da Secretaria da Saúde, que passou a funcionar da Policlínica Dr. Antonio Haddad Dib, em Santa Teresinha, a partir de 2008. Sua localização na região Norte da cidade é estratégica por estar próxima a um dos terminais de transporte público, além de que a região é a segunda maior em concentração de idosos, ficando abaixo apenas da área central. O Nasi tem por objetivo a promoção da saúde, assistência, reabilitação e manutenção da capacidade funcional da população idosa, servindo como referência às unidades da Atenção Básica. Além disso, tem a finalidade de proporcionar atendimento diferenciado, com abordagem multiprofissional, assumindo também a função de polo de educação permanente em saúde do idoso a toda equipe de atenção primária do município. Por ser um serviço de referência, necessita de encaminhamento médico para inclusão no sistema. Para ser atendido no Núcleo, além de ter idade superior a 60 anos, o paciente deve apresentar quadro de doenças neurológicas degenerativas, sequelas de acidente vasculas cerebral (AVC – não acamado), osteoporose, incontinência urinária e/ou incontinência fecal, instabilidade postural e quedas, alterações psiquiátricas (demência, depressão, delirium, perda de memória), polifarmácia e fragilidade (redução da reserva funcional e a disfunção de diversos sistemas orgânicos. A equipe do Nasi é composta por médicos com especialização em gereatria, enfermeira, dentista, fisioterapeuta e técnicas de enfermagem. Todos os pacientes atendidos passam pela Avaliação Geriátrica Ampla (AGA). Na consulta de enfermagem são aplicados vários testes para avaliação cognitiva, funcional, nutricional e social com escuta acolhedora ao paciente e ao cuidador. Na consulta médica, os pacientes são avaliados por meio de anamnese e exame físico detalhados com particularidades à saúde do idoso. As consultas odontológicas são ofertadas a todos pacientes, para avaliação da cavidade oral na busca de lesões suspeitas e de condições inadequadas das próteses dentárias. A fisioterapeuta realiza a reabilitação e avalia a instabilidade postural, identifica possibilidade de quedas e a existência de incontinência urinária. Além disso, são realizados treinamentos em relação à caderneta de saúde do idoso, instrumento disponibilizado pelo Ministério da Saúde (Pacto pela Vida, 2006) para o diagnóstico do idoso com fragilidade. A fisioterapeuta do Nasi e a terapeuta ocupacional do Ambulatório de Saúde Mental oferecem também o lian gong aos pacientes do Nasi e da Saúde Mental duas vezes na semana. Esta técnica integra a tradição milenar das artes corporais chinesas aos modernos conhecimentos da medicina ocidental sendo uma técnica de exercícios para prevenir e tratar de dores no corpo e restaurar a sua movimentação natural. Em 2013 foram realizados 989 atendimentos, sendo 608 consultas médicas, 32 de enfermagem, 333 de fisioterapia, 16 de odontologia. Durante o ano passado foram registradas 145 faltas, o que representa 15% dos procedimentos agendados. Esse índice era maior nos anos anteriores, quando as faltas chegavam a 30% dos agendamentos. Essa melhora se deve à adoção da estratégia de contato telefônico realizado por técnicos de enfermagem para confirmação de consulta. A ação propicia a ampliação do vínculo com o idoso, que se sente cuidado, além de otimizar o aproveitamento de consultas, pois em caso de cancelamento outro paciente da lista de espera é imediatamente acionado pelo apoio administrativo para preencher a agenda do profissional, reduzindo o tempo de espera por atendimento. Atualmente 223 idosos estão em atendimento no Nasi. Em janeiro foram realizadas 30 consultas médicas, cinco de enfermagem, 83 fisioterapeuticas e três odontológicas, totalizando 121 atendimentos – a média no ano passado foi de 82,4 atendimentos mensais. 18 pacientes não compareceram as consultas agendadas, mantendo os 15% de faltas registrados em 2013.
